Τι είναι η απόφραξη αρτηρίας αμφιβληστροειδή
Η απόφραξη της αρτηρίας
του αμφιβληστροειδή είναι
μια από τις πιο κατασροφικές
για την όραση καταστάσεις
Η απόφραξη της αμφιβληστροειδικής αρτηρίας είναι μια αγγειακή διαταραχή που συχνά οδηγεί σε τύφλωση. Μπορεί η απόφραξη να αφορά σε ολόκληρη την αρτηρία ή σε ένα μόνο κλάδο της. Η απόφραξη της αρτηρίας ή κλάδου της συμβαίνει συνήθως μετά το 60ο έτος της ηλικίας αν και μπορεί να παρατηρηθεί ακόμα και σε παιδιά. Συνηθέστερα παρατηρείται σε γυναίκες. Σπανιότατα συμβαίνει και στα δυο μάτια. Αρτηριοσκλήρυνση, αρτηριακή υπέρταση, καρδιαγγειακά νοσήματα, αλλά και αλλά και συστηματικά αυτοάνοσα νοσήματα συσχετίζονται με απόφραξη αρτηρίας αμφιβληστροειδή. Αν υπάρχει έστω και μια πιθανότητα να αντιμετωπισθεί μια απόφραξη αυτή εξαντλείται εντός λίγων ωρών από το συμβάν.
Ποιες είναι οι αιτίες απόφραξης της αρτηρίας αμφιβληστροειδή
Η απόφραξη της κεντρικής αρτηρίας μπορεί να σχετίζεται με :
-
Αρτηριακή υπέρταση
-
Σοβαρή αρτηριοσκλήρυνση μεγάλων αγγείων
-
Πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας της καρδιάς
-
Έμφραγμα μυοκαρδίου
-
Δρεπανοκυτταρική αναιμία
-
Διαταραχές πηκτικότητας αίματος
-
Ενδοφλέβια χορήγηση ναρκωτικών
-
Αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο
-
Νόσο Αδαμαντιάδη-Behcet
-
Συστηματικό Ερυθηματώδη Λύκο
-
Οζώδη πολυαρτηρίτιδα
-
Κροταφική αρτηρίτιδα
-
Κοκκιωμάτωση Wegener
-
Τραύμα
-
Αγγειογραφία στην καρωτίδα
Ποια είναι τα συμπτώματα της απόφραξης αρτηρίας αμφιβληστροειδή
Η αιφνίδια μείωση της όρασης είναι το μοναδικό σύμπτωμα. Σε απόφραξη κλάδου μπορεί ο άρρωστος να αντιλαμβάνεται μόνο σκότωμα σε κάποια περιοχή χωρίς να έχει μείωση της κεντρικής όρασης.
Πως γίνεται η διάγνωση της απόφραξης αρτηρίας αμφιβληστροειδή
Απόφραξη της κεντρικής αρτηρίας
αμφιβληστροειδή. Χαρακτηριστικά
ο αμφιβληστροειδής φαίνεται
κίτρινος, λόγω της ισχαιμίας
και η ωχρά κηλίδα κόκκινη
κερασόχρους ωχρά)
Η οφθαλμοσκόπηση με ανοιχτή κόρη (μυδρίαση) βάζει τη διάγνωση, αφού η κλινική εικόνα είναι χαρακτηριστική με την εικόνα του κίτρινου αμφιβληστροειδή κεντρικά με την ωχρά κηλίδα να φαίνεται κόκκινη (κερασόχρους ωχρά).
Έλεγχος του καρδιαγγειακού συστήματος και της πηκτικότητας του αίματος είναι απαραίτητος.
Ποια είναι η θεραπεία της απόφραξης αρτηρίας αμφιβληστροειδή
Η αντιμετώπιση της απόφραξης έχει νόημα μόνο αν μπορεί το έμβολο που προκάλεσε την απόφραξη να μετακινηθεί περιφερικότερα και επομένως η κεντρική περιοχή του αμφιβληστροειδή να αιματωθεί ξανά. Έντονη συμπίεση στο μάτι για 10 με 15 sec και μετά ξαφνική αποσυμπίεση, όπως επίσης αναπνοή μέσα σε μια σακούλα μπορεί να αποδεχτούν ευεργετικά. Ο οφθαλμίατρος μπορεί να αναρροφήσει υγρό από το μάτι ώστε να μειώσει δραστικά και απότομα την ενδοφθάλμια πίεση. Αυτό έχει νόημα μόνο αν γίνει μόνο λίγες ώρες μετά από τη μείωση της όρασης.
Αντιμετώπιση τυχόν συνυπάρχοντος συστηματικού νοσήματος προστατεύει το άλλο μάτι.