Τι είναι η εαρινή κερατοεπιπεφυκίτιδα
Η εαρινή κερατοεπιπεφυκίτιδα είναι μια σοβαρή
παιδική επιπεφυκίτιδα που συναντάται στις χώρες
με θερμό κλίμα
Είναι μια χρόνια φλεγμονή του επιπεφυκότα που προσβάλλει και τα δύο μάτια. Η νόσος εμφανίζεται κατά την παιδική ηλικία συνήθως μετά το 3 έτος και συνεχίζεται μέχρι την εφηβεία, αν και μπορεί σπάνια να εμφανιστεί νωρίτερα και να συνεχιστεί μέχρικαι την ενήλικη ζωή. Συνήθως πάσχουν τα αγόρια. Πρόσφατα έγινε προσπάθεια να αλλάξει η ονομασία της σε επιπεφυκίτιδα του θερμού καιρού (warm weather), αφού δεν συμβαίνει μόνο την άνοιξη, όπως το όνομα της προσδιορίζει, αλλά επίσης και το καλοκαίρι ή ακόμα και όλο το χρόνο ιδίως στις περιοχές του κόσμου με θερμό κλίμα. Είναι μια βαριάς μορφή αλλεργία, που μπορεί να προκαλέσει σοβαρά προβλήματα όρασης.
Ποια είναι τα αίτια της εαρινής κερατοεπιπεφυκίτιδας
Αν και πρόκειται για αλλεργία δεν υπάρχουν συγκεκριμένα αίτια που την προκαλούν. Πολλά παιδιά δεν έχουν ιστορικό ατοπίας και οιδερματικές αντιδράσεις της αλλεργίας είναι αρνητικές.
Ποιές είναι οι μορφές της εαρινής κερατοεπιπεφυκίτιδας
Ανάλογα με τον αν προσβάλλεται ο κερατοειδής διακρίνουμε δυο μορφές
- Βλεφαρική, όπου δεν προσβάλλεται ο κερατοειδής και είναι ελαφρότερη
Βλεφαρική μορφή εαρινής κερατοεπιπεφυκίτιδας.
Στον άνω βλεφαρικό επιπεφυκότα διακρίνονται οι
χαρακτηριστικές θηλές
Βολβική μορφή εαρινής κερατοεπιπεφυκίτιδας.
Στον άνω βλεφαρικό επιπεφυκότα διακρίνονται
γιγαντιαίες θηλές και στο άνω όριο του κερατοειδή θόλωση
συναθροίσεις ηωσινοφίλων κυττάρων (κηλίδες
Τράντα)
- Βολβική, όπου προσβάλλεται ο κερατοειδής και είναι βαρύτερη
Εαρινή επιπεφυκίτιδα.
Τα βλέφαρα είναι βαριά
και πέφτουν
Εαρινή επιπεφυκίτιδα.
Η φωτοφοβία είναι έντονη και τα παιδιά φορούν
μαύρα γυαλιά ακόμα και στο σπίτι
Εαρινή επιπεφυκίτιδα.
Μείωση όρασης, λόγω έλκους
στον κερατοειδή. Παρατηρείστε
το χαρακτηριστικό, σαν
ασπίδα σχήμα του έλκους
Ποια είναι τα συμπτώματα της εαρινής κερατοεπιπεφυκίτιδας
Εαρινή επιπεφυκίτιδα.
Στον άνω βλεφαρικό
επιπεφυκότα υπάρχουν
μεγάλες θηλές με
βλέννες ανάμεσα τους,
που δίνουν την
όψη πλακόστρωτου
Τα συμπτώματα είναι έντονα
- Φαγούρα
- Φωτοφοβία, που κάνει τα παιδιά να θέλουν να μένουν στο σκοτάδι
- Βλεννώδεις εκκρίσεις
- Δακρύρροια
- Πτώση βλεφάρων
- Θολή όραση
Πως γίνεται η διάγνωση εαρινής κερατοεπιπεφυκίτιδας
Η διάγνωση βασίζεται στην κλινική εικόνα που χαρακτηρίζεται από την παρουσία μεγάλων θηλών στον βλεφαρικό επιπεφυκότα(σαν πλακόστρωτο), τα συμπτώματα και την ηλικία.
Περιπτώσεις εαρινής κερατοεπιπεφυκίτιδας πριν (πάνω σειρά) και μετά (κάτω σειρά) τη θεραπεία με
σταγόνες κυκλοσπορίνης και σταθεροποιητή σιτευτικών κυττάρων
Πως αντιμετωπίζεται η εαρινή κερατοεπιπεφυκίτιδα
Η θεραπεία πρέπει να συνεχίζεται σε όλη τη διάρκεια των εποχών που υπάρχουν συμπτώματα. Η συνεχής χρήση κολλυρίων που σταθεροποιούν τα σιτευτικά κύτταρα μπορεί να ομαλοποιήσει τη διαδικασία φλεγμονής και να δράσει προστατευτικά στην αναζωπύρωση της φλεγμονής. Οι σταγόνες κορτιζόνης πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο υποβοηθητικά σε περιπτώσεις έξαρσης και για μικρό χρονικό διάστημα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, που χρειάζεται πιο επιθετική θεραπεία μπορεί να προστεθεί κολλύριο κυκλοσπορίνης ή tacrolimus.
